小刘今年36岁,工作是程序员,赶项目的时候经常需要加班熬夜,且这几年一直没有系统性体检过。最近一段时间,他时不时有头晕、头痛的症状,且熬夜后会感觉耳鸣的厉害。但在睡眠充足时症状又能缓解,所以他没当回事。 直到今天早上,他突然出现了剧烈头痛、喷射状呕吐的症状,家人赶紧把他送去了医院。经检查,发现血压飙到了175/96mmHg,头颅CT检查发现弥漫型蛛网膜下隙出血。好在送医的时间及时,没有带来严重后果。 医生称,临床上像小刘这样的高血压患者不少见,很多患者平常都不知道自己血压高,在出现急症就医时才发现。但并不是所有人都像小刘这般幸运,严重的甚至要付出生命的代价。 一、高血压,身体里的“沉默杀手” 《2025全球高血压报告》内的数据显示,全球2024年高血压患病人数高达14亿人次,其中仅有1/5的患者通过药物、生活方式等干预住了病情。而在我国,数据也同样不容乐观。2024年,30~79岁的成年人(约2.7亿人)中约有29%患有高血压,其中 仅有57%知晓病情,43%接受治疗,真正有效控制的只有18%。 北京大学第一医院心血管疾病研究所副所长郑博 表示, 高血压是导致心血管疾病发生的独立危险因素。 但公众对中青年高血压的关注度很低,包括对高血压危害认识不足、认为吃药有副作用等,导致高血压的知晓率、治疗率以及控制量都很低。 高血压在临床上有“无声杀手”的称号,因其早期起病隐匿,多没有明显症状,但持续发展下去可能会在某个瞬间发生心脑血管事件。很多人会说,我身上没有任何的不适症状,那是不是就不用治疗? 当然不是!没有症状不代表没事。大部分的高血压患者没有明显不适症状,但血压上升会 悄无声息地损害全身器官。 包括心脑肾等重要器官,容易引起冠心病、心律失常、脑卒中、慢性肾病、外周血管疾病等发生。 据国家卫生健康委疾控局的数据显示,我国因心脑血管疾病导致的居民总死亡人数高达40%以上,其中 约有70%的脑卒中死亡以及50%的心梗死亡与高血压相关。 二、高血压“元凶”被揪出,你可能每天在做 国际期刊《教育与健康促进杂志》上的研究指出,睡眠质量好坏、运动量多少以及体重是否健康,与血压高低之间有密切相关性,具体是怎么样的关系呢? • 睡眠不好: 研究指出,血压高的人平均睡眠质量得分是正常人的2倍,这个得分越高说明睡眠质量越差。如果夜里经常起夜、白天提不起精神或是有睡眠障碍,那么罹患高血压的风险较正常人会增加24%。 • 运动太少: 睡眠质量差再加上运动少的话,患高血压的风险会继续上升,风险会上升到21~38%。如果有规律运动的习惯,即便是睡眠质量一般,高血压风险也基本不上升,仅增加了4%。 • 体重不健康: 睡眠质量差的人,体重过重、过轻,患上高血压的风险都会额外增加22~24%。 简单来说,睡眠不好、不运动、体重不健康,是导致血压上升的3大元凶。 当然,想要控制血压, 限盐是基础。 2025年的一项研究明确指出,饮食内每多摄入1g钠(约2.5g盐),会让收缩压平均上升0.6mmHh,心血管事件风险上升4%、中风风险上升6%。 不过导致血压上升的元凶其实是 钠元素 ,如面包、挂面、奶酪等吃起来不咸的食物,内里的钠含量却不低。在摄入过多钠元素时,肾脏无法及时将其排出,导致体内的钠离子浓度上升,为了维持渗透压平衡,水分会进入到血管内导致血容易增加,让血管壁压力变大,这样一来血压就上升了。 正常人 每天摄入的盐应该控制在5g以内 ,实际上每日3g即可满足身体对钠的需求。但我国饮食习惯很多都是高盐的,所以一下子限盐也不太能做到,可以循序渐进的控制盐分摄入。初期可以先减少1/3的盐分摄入,再逐步过渡到理想的摄入量。 三、常吃2种水果,高血压死亡风险降低40% 控制血压除了吃药限盐外,还可以通过饮食习惯来做到,这两种水果,对降压很有好处。 一项基于美国 NHANES 数据的研究发现, 高血压患者每周摄入3~6次香蕉或苹果,可让全因死亡率下降24~40%;两种水果都摄入频率较高的话,可让全因死亡率下降43%。 因香蕉内有丰富的 钾元素 ,钾元素进入体内可促进钠排出,降低因高钠所致的血压上升,还可以帮助舒张血管,增加氮氧化物生成,让血液对血管壁的压力减少,以此来起到降压的作用。 苹果虽然钾元素含量不足香蕉,但它有丰富的 膳食纤 维,且有丰富的 黄烷醇 成分,这些都有助于降压。 除了香蕉和苹果外,也可以吃其他的水果,如浆果内也有丰富的黄烷醇成分,经常摄入也能起到不错的降压效果。 此外,《欧洲预防心脏病学杂志》上的研究指出,每天摄入1个西红柿,对降低血压有帮助。每天摄入110g西红柿的人群相较于很少吃的人,高血压患病风险会下降36%。 因为西红柿内有丰富的 钾、维生素C、膳食纤维 以及 番茄红素 等成分,番茄红素有很好的抗氧化作用,可减少体内的氧化应激,让身体内环境保持平
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